Ao elaborar esse documento, \u00e9 necess\u00e1rio levar em considera\u00e7\u00e3o a legibilidade das informa\u00e7\u00f5es, o correto registo do tempo e assinatura do respons\u00e1vel, assim como a totalidade das informa\u00e7\u00f5es requeridas por lei no documento.<\/span><\/p>\n Por isso, sua elabora\u00e7\u00e3o e organiza\u00e7\u00e3o \u00e9 de extrema import\u00e2ncia, uma vez que ser\u00e1 utilizado para uma conduta terap\u00eautica assertiva.<\/span><\/p>\n Durante muito tempo, o prontu\u00e1rio era feito exclusivamente de forma f\u00edsica, em papel.\u00a0<\/span><\/p>\n Hoje em dia, com o avan\u00e7o tecnol\u00f3gico e moderniza\u00e7\u00e3o da pr\u00e1tica m\u00e9dica, os benef\u00edcios dos <\/span>prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos<\/span><\/a> j\u00e1 s\u00e3o bem evidentes, facilitando o manuseio e atualiza\u00e7\u00e3o dos arquivos atrav\u00e9s do armazenamento digital.<\/span><\/p>\n A organiza\u00e7\u00e3o de prontu\u00e1rios depende de como voc\u00ea mant\u00e9m esses arquivos. Se voc\u00ea ainda utiliza os prontu\u00e1rios de papel \u00e9 necess\u00e1rio que voc\u00ea possa localizar esses documentos com facilidade.\u00a0<\/span><\/p>\n Sendo assim, voc\u00ea pode organizar os prontu\u00e1rios por <\/span>d\u00e9cada, ano e nome<\/b>, sendo prefer\u00edvel que se organize sempre pelo \u00faltimo sobrenome e, depois, pelo nome.\u00a0<\/span><\/p>\n Ao contar com os prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos \u00e9 poss\u00edvel contar com filtros durante a pesquisa, por exemplo, \u00e9 poss\u00edvel digitar o CPF, nome ou outra informa\u00e7\u00e3o e acessar o prontu\u00e1rio em segundos.\u00a0<\/span><\/p>\n Assim, o prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico \u00e9 uma maneira muito simples de se ter \u00e0 m\u00e3o qualquer documento, criado em qualquer data.<\/span><\/p>\n O Conselho Federal de Medicina, na Resolu\u00e7\u00e3o do <\/span>CFM n.\u00ba 1.821\/07 <\/span>estabelece que os documentos m\u00e9dicos em <\/span>suporte de papel devem ser arquivados por tempo n\u00e3o inferior a 20 (vinte) anos<\/b>, a partir da data do \u00faltimo registro de atendimento do paciente.\u00a0<\/span><\/p>\n Com a era eletr\u00f4nica e a necessidade de modernizar o meio de armazenamento de dados m\u00e9dicos dos pacientes, a Resolu\u00e7\u00e3o <\/span>1.821\/07<\/span>, institui a possibilidade de se manter prontu\u00e1rios m\u00e9dicos somente em meio eletr\u00f4nico, ou digitalizar os de papel existentes.\u00a0<\/span><\/p>\n Ao digitalizar seus prontu\u00e1rios de papel e come\u00e7ar a usar os prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos, os espa\u00e7os que <\/span>antes eram usados para guardar pilhas de prontu\u00e1rios de pap\u00e9is, agora podem ser utilizados para algo realmente produtivo<\/b>, como um novo espa\u00e7o para atendimento.<\/span><\/p>\n Al\u00e9m disso, com a dr\u00e1stica redu\u00e7\u00e3o no uso de papel, o dinheiro que antes era investido nesse material fr\u00e1gil, que n\u00e3o garantia nenhuma seguran\u00e7a, pode ser realocado para outras \u00e1reas da cl\u00ednica.<\/span><\/p>\n Dessa forma, \u00e9 poss\u00edvel economizar, investir em uma ferramenta que ir\u00e1 ajudar no processo de fideliza\u00e7\u00e3o de pacientes, e contribuir com o meio ambiente.<\/span><\/p>\n Em rela\u00e7\u00e3o ao prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico, uma vez que o prontu\u00e1rio esteja digitalizado, ou sendo ele <\/span>produzido em meio eletr\u00f4nico desde sua origem, a guarda do mesmo n\u00e3o mais se limita a 20 anos<\/b>, devendo ser permanente, como estabelece o artigo 7\u00ba da mesma Resolu\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n Nos casos das institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, garantir a <\/span>seguran\u00e7a de dados m\u00e9dicos<\/span><\/a> consiste em implementar estrat\u00e9gias para minimizar a possibilidade de vazamento de prontu\u00e1rios e informa\u00e7\u00f5es t\u00e9cnicas.\u00a0<\/span><\/p>\n Assegurando a sua<\/span> confidencialidade e integridade<\/b>, evitando danos \u00e0 imagem da institui\u00e7\u00e3o e penalidades judiciais. O prontu\u00e1rio \u00e9 um documento de propriedade do paciente, mas o m\u00e9dico ou a institui\u00e7\u00e3o de sa\u00fade t\u00eam a obriga\u00e7\u00e3o de guard\u00e1-lo.\u00a0<\/span><\/p>\n Ao utilizar prontu\u00e1rios de papel, a chance de algu\u00e9m conseguir ver os conte\u00fados deles \u00e9 bem maior do que se estivessem armazenados no meio digital. Os arquivos f\u00edsicos apresentam maior vulnerabilidade tanto em rela\u00e7\u00e3o a acessos indevidos, quanto em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 <\/span>perda de informa\u00e7\u00e3o<\/b>.<\/span><\/p>\n Outra desvantagem do uso do papel \u00e9 que ele n\u00e3o permite uma padroniza\u00e7\u00e3o eficiente e \u00e9 fr\u00e1gil. As p\u00e1ginas ficam amareladas e sofrem com a\u00e7\u00f5es externas, como a umidade, o que pode ocasionar a perda de informa\u00e7\u00f5es.<\/span><\/p>\n Nesse caso, vale repensar o uso do armazenamento em meios f\u00edsicos, pois com a ajuda da tecnologia, voc\u00ea tem a chance de garantir uma <\/span>seguran\u00e7a muito maior<\/span><\/a> para seus pacientes.<\/span><\/p>\n Pode parecer algo simples, mas organizar o prontu\u00e1rio de pacientes \u00e9 muito importante para os profissionais. Esse documento re\u00fane todas as informa\u00e7\u00f5es mais relevantes sobre os pacientes.<\/span><\/p>\n Por isso, para oferecer um atendimento de qualidade, \u00e9 essencial ter acesso a todos esses dados no momento certo. Por exemplo, no retorno de um paciente, voc\u00ea deve saber qual a situa\u00e7\u00e3o, os medicamentos, os procedimentos feitos.<\/span><\/p>\n Mas como acessar isso em uma ficha bagun\u00e7ada? \u00c9 aqui que entra a import\u00e2ncia do prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico.\u00a0<\/span><\/p>\n Voc\u00ea pode fazer uma <\/span>pesquisa r\u00e1pida pelo nome do paciente<\/b> no prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico e descobrir todo o hist\u00f3rico de consultas, medicamentos, exames, procedimentos, recomenda\u00e7\u00f5es e qualquer outra informa\u00e7\u00e3o relevante.\u00a0<\/span><\/p>\n Uma das maiores vantagens do prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico \u00e9 a padroniza\u00e7\u00e3o, principalmente quando falamos de uma implementa\u00e7\u00e3o efetiva do prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico na \u00e1rea da sa\u00fade.<\/span><\/p>\n Com um documento t\u00e3o importante como o prontu\u00e1rio dispon\u00edvel de forma compreens\u00edvel e clara, n\u00e3o apenas a organiza\u00e7\u00e3o melhora, mas pesquisas podem ser realizadas para atuar numa melhora da sa\u00fade dos pacientes, como preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as, por exemplo.<\/span><\/p>\n Al\u00e9m, \u00e9 claro, da facilidade em analisar um documento padronizado, e n\u00e3o informa\u00e7\u00f5es espalhadas sem uma ordem correta, permitindo uma an\u00e1lise realmente efetiva dos seus pacientes.<\/span><\/p>\n O <\/span>prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico \u00e9 uma ferramenta<\/span><\/a> que proporciona agilidade e seguran\u00e7a, mas na hora de escolher a melhor solu\u00e7\u00e3o para a sua cl\u00ednica \u00e9 importante priorizar alguns pontos chaves na hora de mudar do antigo modelo de papel para esta ferramenta 100% digital.<\/span><\/p>\n A organiza\u00e7\u00e3o dos prontu\u00e1rios m\u00e9dicos deve estar alinhada tamb\u00e9m a outros sistemas. Como falamos, esse documento tem valia administrativa e at\u00e9 financeira para cl\u00ednicas m\u00e9dicas, uma vez que armazena toda a trajet\u00f3ria m\u00e9dica do paciente.<\/span><\/p>\n Com um <\/span>software m\u00e9dico<\/span><\/a>, \u00e9 poss\u00edvel ter diversas ferramentas em um s\u00f3 lugar. Basta alguns cliques para encontrar o que voc\u00ea precisa, e o melhor de tudo: voc\u00ea pode gerar relat\u00f3rios com todas essas informa\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis no sistema.<\/span><\/p>\n Veja a seguir as principais ferramentas do software m\u00e9dico:<\/span><\/p>\n Todos esses diferenciais s\u00e3o fundamentais para qualquer cl\u00ednica e consult\u00f3rio.\u00a0<\/span><\/p>\n Al\u00e9m das funcionalidades acima, confira outras funcionalidades que o software do iClinic pode oferecer:\u00a0<\/span><\/p>\n Uma das maiores dificuldades na \u00e1rea da sa\u00fade \u00e9 a centraliza\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es a respeito do paciente. Essa \u00e9 mais uma caracter\u00edstica dos prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos.<\/span><\/p>\n Neles, voc\u00ea \u00e9 capaz de <\/span>anexar arquivos<\/span><\/a>, fotos e c\u00f3pias de exames \u00e0s informa\u00e7\u00f5es do paciente.<\/span><\/p>\n Conforme os dados s\u00e3o adicionados, forma-se uma<\/span> linha do tempo no prontu\u00e1rio do paciente<\/b>, o que facilita a busca pelos exames e arquivos, quando for preciso encontr\u00e1-los por data ou por filtro.<\/span><\/p>\n Dessa forma, a evolu\u00e7\u00e3o do tratamento do paciente se torna bastante clara e voc\u00ea n\u00e3o sofre com a perda de informa\u00e7\u00f5es.<\/span><\/p>\nComo funciona a organiza\u00e7\u00e3o de prontu\u00e1rios?<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
Qual a ordem do prontu\u00e1rio?<\/b><\/h3>\n
Quanto tempo o prontu\u00e1rio deve ser guardado?<\/b><\/h3>\n
<\/p>\n
Quais s\u00e3o os benef\u00edcios de organizar os prontu\u00e1rios m\u00e9dicos?<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
Seguran\u00e7a do paciente e resguardo m\u00e9dico<\/b><\/h3>\n
Maior produtividade<\/b><\/h3>\n
Padroniza\u00e7\u00e3o eficiente<\/b><\/h3>\n
Os benef\u00edcios do uso de prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
Integra\u00e7\u00e3o das informa\u00e7\u00f5es<\/b><\/h3>\n
\n
<\/p>\n
\n
Anexo de arquivos e exames<\/b><\/h3>\n
<\/p>\n
Acessibilidade do prontu\u00e1rio<\/b><\/h3>\n