A precis\u00e3o na emiss\u00e3o desses documentos \u00e9 fundamental para evitar problemas para os pacientes e para a cl\u00ednica m\u00e9dica.\u00a0<\/span><\/p>\n O setor de sa\u00fade \u00e9 um dos que mais evoluem tecnologicamente a partir do desenvolvimento de inova\u00e7\u00f5es que melhoram o exerc\u00edcio da profiss\u00e3o e tamb\u00e9m a rotina dos profissionais.<\/span><\/p>\n Como resultado, a implementa\u00e7\u00e3o de tecnologias nos consult\u00f3rios e cl\u00ednicas m\u00e9dicas sempre trar\u00e1 um <\/span>ganho de produtividade, efici\u00eancia e qualidade para o atendimento<\/b>, melhorando a experi\u00eancia do paciente.<\/span><\/p>\n Os m\u00e9dicos que n\u00e3o se adaptarem \u00e0s mudan\u00e7as tecnol\u00f3gicas ficar\u00e3o em desvantagem em rela\u00e7\u00e3o aos outros profissionais.\u00a0<\/span><\/p>\n Nesse sentido, a receita m\u00e9dica digital<\/a> ou <\/span>prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica<\/span><\/a> j\u00e1 \u00e9 uma realidade indispens\u00e1vel em cl\u00ednicas ou consult\u00f3rios m\u00e9dicos, principalmente aqueles que utilizam de ferramentas como Teleconsultas para oferecer mais conforto e acessibilidade em seu atendimento.\u00a0<\/span><\/p>\n Entrando no lugar das receitas m\u00e9dicas<\/a> de papel, a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica digital<\/a> \u00e9 uma importante inova\u00e7\u00e3o tecnol\u00f3gica que em conjunto com o <\/span>prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico<\/span><\/a>, contribui na rotina dos profissionais de sa\u00fade das mais diversas especialidades.<\/span><\/p>\n Quem nunca pegou uma receita e n\u00e3o entendeu nada do que estava escrito ali? Se n\u00e3o fossem os farmac\u00eauticos, que j\u00e1 est\u00e3o acostumados com os medicamentos, certamente teria tomado medica\u00e7\u00e3o errada, n\u00e3o \u00e9 mesmo?\u00a0<\/span><\/p>\n Por isso, \u00e9 importante <\/span>prescrever medicamentos com uma letra leg\u00edvel<\/b>, pois al\u00e9m de facilitar o trabalho do farmac\u00eautico, garante a seguran\u00e7a do paciente.\u00a0<\/span><\/p>\n Nesse sentido, o uso de abrevia\u00e7\u00f5es n\u00e3o padronizadas tamb\u00e9m devem ser evitadas. O farmac\u00eautico pode interpretar de maneira errada e fornecer medicamentos ou posologia diferentes do que foi prescrito ao paciente.<\/span><\/p>\n Uma alternativa que soluciona esse problema \u00e9 o uso da tecnologia. H\u00e1 v\u00e1rios <\/span>softwares de gest\u00e3o para cl\u00ednicas e consult\u00f3rios<\/span><\/a> com plataformas de prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica.<\/span><\/p>\n A <\/span>prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica do iClinic<\/span><\/a> conta com <\/span>milhares de medicamentos cadastrados,<\/b> indica\u00e7\u00f5es, dosagens, orienta\u00e7\u00f5es ao paciente, entre outros.\u00a0<\/span><\/p>\n Voc\u00ea tamb\u00e9m pode <\/span>salvar modelos de receita <\/b>que mais utiliza na prescri\u00e7\u00e3o, otimizando seu tempo ao evitar que escreva sempre as mesmas receitas e orienta\u00e7\u00f5es.\u00a0<\/span><\/p>\n Ao finalizar a receita, voc\u00ea pode <\/span>assin\u00e1-la digitalmente e enviar para seu paciente por WhatsApp<\/b> sem sair do sistema e sem custo adicional, basta clicar no bot\u00e3o \u201cTelefone do Paciente\u201d.<\/span><\/p>\n Al\u00e9m disso, \u00e9 poss\u00edvel emitir receitas com datas diferentes, para casos de pacientes que fazem uso cont\u00ednuo da medica\u00e7\u00e3o.\u00a0<\/span><\/p>\n Conforme a <\/span>Portaria N\u00ba 344, de 12 de maio de 1998<\/span><\/a>, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e da Secretaria de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade, uma receita m\u00e9dica deve estar preenchida com grafia de f\u00e1cil entendimento, sendo a quantidade da medica\u00e7\u00e3o em algarismo ar\u00e1bico e por extenso, <\/span>sem emenda ou rasura.<\/b><\/p>\n Por isso, caso o m\u00e9dico erre alguma informa\u00e7\u00e3o durante o preenchimento da receita m\u00e9dica, ele dever\u00e1 rasgar a receita e come\u00e7ar uma nova sem rasuras. No caso da prescri\u00e7\u00e3o digital<\/a>, basta apagar a anota\u00e7\u00e3o, sem necessidade de desperd\u00edcio.<\/span><\/p>\n As receitas m\u00e9dicas t\u00eam data de validade, que depende da classifica\u00e7\u00e3o dos medicamentos, tempo de tratamento e retorno ao m\u00e9dico, e que podem variar de 10 dias a um prazo indeterminado.\u00a0<\/span><\/p>\n Por isso, \u00e9 importante que o m\u00e9dico informe a data da prescri\u00e7\u00e3o. Assim, a receita obtida em uma consulta antiga provavelmente n\u00e3o ser\u00e1 aceita na farm\u00e1cia, caso o paciente tente comprar o medicamento novamente.<\/span><\/p>\n Nesse caso, a possibilidade de emitir receitas com datas diferentes para medicamentos com uso cont\u00ednuo <\/span>evita que o paciente se desloque at\u00e9 a cl\u00ednica apenas para pegar uma nova receita<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>\n Voc\u00ea tamb\u00e9m pode aliar o uso da <\/span>Teleconsulta<\/span><\/a> a esse pr\u00e1tica, facilitando o retorno para voc\u00ea, sua cl\u00ednica e seus pacientes.<\/span><\/p>\n Apesar de o carimbo ser opcional em situa\u00e7\u00f5es simples, existem outros tipos de medicamentos que necessitam de um controle mais r\u00edgido.\u00a0<\/span><\/p>\n Assim, o uso do carimbo m\u00e9dico \u00e9 obrigat\u00f3rio apenas para a prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos e subst\u00e2ncias das listas A1, A2 (entorpecentes) e A3 (psicotr\u00f3picos).<\/span><\/p>\n Medicamentos s\u00e3o subst\u00e2ncias qu\u00edmicas e como tais podem interferir em diversas fun\u00e7\u00f5es do corpo.\u00a0<\/span><\/p>\n Quando testam um f\u00e1rmaco, os pesquisadores observam sua efic\u00e1cia no combate a uma doen\u00e7a espec\u00edfica, e tamb\u00e9m olham a ocorr\u00eancia de eventuais danos ao organismo.\u00a0<\/span><\/p>\n Depois, registram se s\u00e3o <\/span>moderados ou intensos, qual a dura\u00e7\u00e3o deles e o padr\u00e3o segundo o qual se manifestam<\/b>. Esses danos s\u00e3o os chamados efeitos colaterais.<\/span><\/p>\n Os efeitos colaterais mais corriqueiros na maioria dos medicamentos, est\u00e1:<\/span><\/p>\n Nem todos que recebem a medica\u00e7\u00e3o v\u00e3o experimentar um efeito colateral.\u00a0<\/span><\/p>\n A dose da medica\u00e7\u00e3o, a forma como \u00e9 administrada e, especialmente, as caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas de cada um define se uma pessoa ter\u00e1 ou n\u00e3o efeitos colaterais e qu\u00e3o intensos ser\u00e3o.\u00a0<\/span><\/p>\n De qualquer forma, o m\u00e9dico deve alertar ao paciente sobre os efeitos colaterais previstos nos medicamentos prescritos, como a <\/span>Dra. Paula Yume<\/span><\/a> aborda em seu artigo:<\/span><\/p>\n \u201c\u00c9 importante ressaltar que, embora inc\u00f4modos, efeitos colaterais e complica\u00e7\u00f5es <\/span><\/i>n\u00e3o equivalem a falha de tratamento e sim a um percurso normal<\/i><\/b> de qualquer terap\u00eautica de longo prazo e que estamos dispon\u00edveis para lidar com esses imprevistos.\u201d<\/span><\/i><\/p>\n O\u00a0 m\u00e9dico deve prescrever o medicamento que mais se adeque ao tratamento do paciente,\u00a0 respeitando os artigos do C\u00f3digo de \u00c9tica M\u00e9dica.<\/span><\/p>\n Para isso, deve-se avaliar a efic\u00e1cia, seguran\u00e7a e aplicabilidade do medicamento no tratamento proposto.\u00a0<\/span><\/p>\n Al\u00e9m disso, o m\u00e9dico deve considerar o<\/span> custo do medicamento em rela\u00e7\u00e3o ao padr\u00e3o de vida do paciente<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>\n Pois, dependendo da condi\u00e7\u00e3o financeira do paciente, ele n\u00e3o ter\u00e1 recursos para comprar medicamentos com custo mais elevado e n\u00e3o seguir\u00e1 o tratamento corretamente.\u00a0<\/span><\/p>\n O receitu\u00e1rio simples \u00e9 um tipo de prescri\u00e7\u00e3o dedicada para medicamentos que n\u00e3o precisam obrigatoriamente de receita para serem comprados nas farm\u00e1cias.<\/span><\/p>\n O <\/span>receitu\u00e1rio de controle especial<\/span><\/a> \u00e9 o documento no qual \u00e9 prescrito os medicamentos que afetam o sistema nervoso central, podendo causar depend\u00eancia qu\u00edmica ou f\u00edsica.<\/span><\/p>\n A receita de controle especial se destina a <\/span>medicamentos de uso controlado<\/b>. Imunossupressores, antibi\u00f3ticos e anti retrovirais s\u00e3o alguns exemplos de medicamentos que se enquadram nesse tipo de prescri\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n A receita azul \u00e9 um modelo de notifica\u00e7\u00e3o de receita para prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de medicamentos psicotr\u00f3picos e psicotr\u00f3picos anorex\u00edgenos.\u00a0<\/span><\/p>\n Existem dois tipos de notifica\u00e7\u00e3o de receita azul, de acordo com a classifica\u00e7\u00e3o dos medicamentos na <\/span>portaria 344 da Anvisa<\/span><\/a>: notifica\u00e7\u00e3o de receita B1 e B2.\u00a0<\/span><\/p>\n A receita azul tipo <\/span>B1 \u00e9 utilizada para prescrever os medicamentos psicotr\u00f3picos<\/b> e a receita azul tipo <\/span>B2 \u00e9 utilizada para prescrever medicamentos psicotr\u00f3picos anorex\u00edgenos<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>\n Por se tratar da prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos psicotr\u00f3picos, o receitu\u00e1rio azul \u00e9 um documento que requer um controle maior dos \u00f3rg\u00e3os de sa\u00fade. Por isso, esse tipo de receita possui uma numera\u00e7\u00e3o e tem um modelo padronizado.\u00a0<\/span><\/p>\n Desse modo, para um m\u00e9dico ter acesso \u00e0 receita azul ele deve solicitar na Secretaria de Sa\u00fade da sua cidade um tal\u00e3o com a quantidade a ser impressa.\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n A receita amarela (receita do tipo A ou receita A) \u00e9 um impresso de cor amarelada, destinado \u00e0 prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos entorpecentes (listas A1 e A2) e psicotr\u00f3picos (A3), sujeitos a controle especial de acordo com a legisla\u00e7\u00e3o brasileira, \u00e0 <\/span>tabela CMED<\/span><\/a> e \u00e0 <\/span>Portaria 344\/98<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n Cada receitu\u00e1rio pode conter a prescri\u00e7\u00e3o de apenas uma subst\u00e2ncia, com quantidade necess\u00e1ria para tratamento durante 30 dias – que \u00e9, tamb\u00e9m, o per\u00edodo de validade da receita.<\/span><\/p>\n A notifica\u00e7\u00e3o de receita para talidomida ser\u00e1 impressa e distribu\u00edda gratuitamente pela autoridade sanit\u00e1ria competente somente aos profissionais m\u00e9dicos devidamente cadastrados.<\/span><\/p>\n Ela \u00e9 v\u00e1lida por 20 dias a partir da data de sua emiss\u00e3o e somente dentro da unidade federativa onde foi emitida e a quantidade de talidomida por prescri\u00e7\u00e3o\u00a0 n\u00e3o poder\u00e1 ser superior \u00e0 necess\u00e1ria para o tratamento de 30 dias.<\/span><\/p>\n A receita branca para retin\u00f3ides de uso sist\u00eamico deve ser impressa pelo m\u00e9dico ou pela institui\u00e7\u00e3o em que esteja filiado.\u00a0<\/span><\/p>\n Tem validade de 30 dias a partir da emiss\u00e3o e apenas dentro da Unidade Federativa que concedeu a numera\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n Poder\u00e1 conter no m\u00e1ximo 5 ampolas e para as demais formas farmac\u00eauticas a quantidade para o correspondente\u00a0 a, no m\u00e1ximo, 30 dias de tratamento.<\/span><\/p>\n Prescrever dosagem errada de algum medicamento coloca em risco a sa\u00fade do paciente e a efici\u00eancia do tratamento.\u00a0<\/span><\/p>\n Esquecer de especificar a dosagem do medicamento tamb\u00e9m \u00e9 comum, nesse caso, o farmac\u00eautico ficar\u00e1 impedido de fornecer o medicamento ao paciente, e este ter\u00e1 que retornar ao consult\u00f3rio para retirar uma nova receita.<\/span><\/p>\n Al\u00e9m da dosagem, \u00e9 necess\u00e1rio conter na prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica <\/span>o tempo de tratamento que o paciente dever\u00e1 realizar<\/b>. Muitos m\u00e9dicos se esquecem e prescrevem apenas a dosagem e os hor\u00e1rios em que os medicamentos devem ser administrados.\u00a0<\/span><\/p>\n O paciente por sua vez, sem a informa\u00e7\u00e3o, acaba tomando o medicamento por mais tempo que o necess\u00e1rio ou at\u00e9 mesmo interrompendo o tratamento antes do necess\u00e1rio por falta de informa\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n Os medicamentos prescritos mais de uma vez para o mesmo paciente, levando-se em conta a posologia.<\/span><\/p>\n As intera\u00e7\u00f5es medicamentosas podem aumentar ou diminuir os efeitos de um ou ambos os f\u00e1rmacos.\u00a0<\/span><\/p>\n As intera\u00e7\u00f5es clinicamente significativas s\u00e3o frequentemente previs\u00edveis e, geralmente, indesej\u00e1veis. Por isso, al\u00e9m de verificar as poss\u00edveis intera\u00e7\u00f5es, deve-se <\/span>afastar as administra\u00e7\u00f5es de diferentes f\u00e1rmacos durante o dia<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>\n Deve-se orientar o paciente que ele administre os medicamentos com certo intervalo de tempo, a fim de evitar poss\u00edveis intera\u00e7\u00f5es desconhecidas, lembrando que muitos pacientes, principalmente idosos, utilizam v\u00e1rios medicamentos ao mesmo tempo, o que ocasiona grandes chances de intera\u00e7\u00f5es.<\/span><\/p>\n A receita m\u00e9dica deve conter a identifica\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico, bem como o n\u00famero do seu registro profissional CRM.\u00a0<\/span><\/p>\n Hoje, muitos m\u00e9dicos utilizam o CRM digital como uma alternativa para trazer mais seguran\u00e7a e transpar\u00eancia na pr\u00e1tica m\u00e9dica.\u00a0<\/span><\/p>\n O <\/span>CRM digital \u00e9 um cart\u00e3o r\u00edgido que possui um chip criptografado<\/span><\/a> e que vem com um certificado digital para <\/span>garantir a autenticidade das a\u00e7\u00f5es do m\u00e9dico em ambiente online<\/b>.<\/span><\/p>\n Essa nova c\u00e9dula de identifica\u00e7\u00e3o profissional possui tecnologia antifraude avan\u00e7ada. Assim, o m\u00e9dico pode utilizar o cart\u00e3o CRM para prescri\u00e7\u00e3o digital de medicamentos, assinar atestados digitalmente e outros documentos.<\/span><\/p>\n O medicamento \u00e9 prescrito, mas nenhuma dose (unidade) \u00e9 dispensada ou o n\u00famero de doses dispensadas \u00e9 menor que o prescrito.<\/span><\/p>\n As tarjas s\u00e3o uma forma de sinalizar visualmente especifica\u00e7\u00f5es nas caixas dos rem\u00e9dios. A presen\u00e7a ou n\u00e3o e as colora\u00e7\u00f5es facilitam o trabalho dos farmac\u00eauticos e tamb\u00e9m categorizam de forma mais clara para os clientes.\u00a0<\/span><\/p>\n Quem define as sinaliza\u00e7\u00f5es \u00e9 a Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa). Isso acontece porque todos os rem\u00e9dios precisam passar pelo controle de qualidade do \u00f3rg\u00e3o nacional, que \u00e9 o respons\u00e1vel por certificar, distribuir e comercializar todos os medicamentos em solo brasileiro.<\/span><\/p>\n Venda livre: <\/b>s\u00e3o medicamentos que podem ser vendidos de forma livre, que tamb\u00e9m s\u00e3o chamados de Medicamentos Isentos de Prescri\u00e7\u00e3o (MIP). S\u00e3o f\u00e1rmacos que podem ser adquiridos a qualquer momento e por qualquer pessoa.\u00a0<\/span><\/p>\n Tarja amarela: <\/b>representa os medicamentos gen\u00e9ricos e deve conter a letra G e a inscri\u00e7\u00e3o \u201cMedicamento Gen\u00e9rico\u201d, na cor azul. Os gen\u00e9ricos s\u00e3o f\u00e1rmacos que possuem a mesma composi\u00e7\u00e3o qu\u00edmica dos rem\u00e9dios refer\u00eancia e s\u00e3o indicados para tratar os mesmos sintomas.\u00a0<\/span><\/p>\n Mesmo usando a tarja amarela, os laborat\u00f3rios ainda precisam colocar a outra classifica\u00e7\u00e3o, indicando se ele \u00e9 pertencente \u00e0 classe vermelha ou preta.\u00a0<\/span><\/p>\n Tarja vermelha: <\/b>medicamentos com tarja vermelha devem ser vendidos com receita porque podem causar efeitos colaterais graves.\u00a0<\/span><\/p>\n Geralmente, \u00e9 uma receita simples, mas, dependendo do tipo do medicamento, ele s\u00f3 poder\u00e1 ser vendido com receitu\u00e1rio de cor branca, que fica retido na farm\u00e1cia.<\/span><\/p>\n Tarja preta: <\/b>s\u00e3o medicamentos de venda e uso controlado, pois exercem a\u00e7\u00e3o sedativa ou estimulante sobre o sistema nervoso central.\u00a0<\/span><\/p>\n O grau de riscos \u00e0 sa\u00fade \u00e9 elevado e, por isso, precisam ser administrados seguindo rigorosamente a indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.\u00a0<\/span><\/p>\n Fazem parte deste grupo os psicotr\u00f3picos \u2013 que s\u00f3 podem ser vendidos com receitu\u00e1rio especial de cor azul \u2013 e os entorpecentes \u2013 comercializados ap\u00f3s a apresenta\u00e7\u00e3o de receitu\u00e1rio especial de cor amarela. Ambas as receitas ficam retidas na farm\u00e1cia.<\/span><\/p>\n A <\/span>prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica<\/span><\/a> \u00e9 uma vers\u00e3o digital da prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica tradicional utilizada h\u00e1 anos na \u00e1rea da sa\u00fade. Com a prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica, \u00e9 poss\u00edvel padronizar todos os seus receitu\u00e1rios com os nomes dos rem\u00e9dios, hor\u00e1rios, dias e doses de medicamentos.<\/span><\/p>\n Assim como a prescri\u00e7\u00e3o tradicional, a eletr\u00f4nica tamb\u00e9m precisa das informa\u00e7\u00f5es do profissional, como nome do m\u00e9dico, n\u00famero do CRM, carimbo e, se necess\u00e1rio, <\/span>assinatura digital<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n Os principais benef\u00edcios do uso da prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica s\u00e3o:\u00a0<\/span><\/p>\n Envio de qualquer lugar: <\/b>diferente de um documento de papel, a receita digital pode ser enviada de qualquer lugar e a hora que voc\u00ea precisar por meio de SMS ou e-mail.<\/span><\/p>\nConsidera\u00e7\u00f5es importantes para prescrever um medicamento<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
Prescreva com letra leg\u00edvel e seja espec\u00edfico nas indica\u00e7\u00f5es de uso<\/b><\/h3>\n
As receitas n\u00e3o devem conter rasuras<\/b><\/h3>\n
<\/p>\n
N\u00e3o se esque\u00e7a de datar as suas prescri\u00e7\u00f5es<\/b><\/h3>\n
O carimbo \u00e9 obrigat\u00f3rio para prescri\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias entorpecentes e psicotr\u00f3picos<\/b><\/h3>\n
<\/p>\n
Avise o paciente sobre poss\u00edveis efeitos colaterais do medicamento<\/b><\/h3>\n
\n
Avalie a efic\u00e1cia, custo, seguran\u00e7a, e aplicabilidade do medicamento<\/b><\/h3>\n
Prescrever um medicamento: quais os tipos de receitas?<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
1. Receitu\u00e1rio simples<\/b><\/h3>\n
2. Receita de controle especial<\/b><\/h3>\n
3. Receita azul<\/b><\/h3>\n
4. Receita amarela<\/b><\/h3>\n
5. Receita branca de talidomida<\/b><\/h3>\n
6. Receita branca para retin\u00f3ides<\/b><\/h3>\n
Erros que devem ser evitados quando for prescrever um medicamento<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
Dosagem inapropriada<\/b><\/h3>\n
Erro na dura\u00e7\u00e3o do tratamento<\/b><\/h3>\n
Prescri\u00e7\u00e3o com itens duplicados<\/b><\/h3>\n
Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/b><\/h3>\n
Aus\u00eancia da identifica\u00e7\u00e3o do registro do profissional CRM<\/b><\/h3>\n
Omiss\u00e3o da dose na prescri\u00e7\u00e3o<\/b><\/h3>\n
Significado das tarjas nas embalagens dos medicamentos<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
Benef\u00edcios de prescrever um medicamento com a prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n