O uso da tabela Simpro \u00e9 bem frequente em cl\u00ednicas e consult\u00f3rios m\u00e9dicos como refer\u00eancia para compras, faturamento e muito mais.<\/span><\/p>\n Continue lendo para compreender o funcionamento da tabela Simpro e como ela pode nos ajudar com a precifica\u00e7\u00e3o de atendimentos, medica\u00e7\u00f5es, procedimentos e materiais m\u00e9dicos.<\/span><\/p>\n Al\u00e9m disso, trouxemos tudo o que voc\u00ea precisa saber para entender de que modo ela pode impactar nas finan\u00e7as do seu neg\u00f3cio.<\/span><\/p>\n A tabela Simpro \u00e9 uma tabela que <\/span>cont\u00e9m informa\u00e7\u00f5es de c\u00f3digos e pre\u00e7os dos materiais e medicamentos de laborat\u00f3rios parceiros<\/b>. Ela detalha os principais procedimentos e medicamentos utilizados durante os atendimentos m\u00e9dicos hospitalares.<\/span><\/p>\n Em vista disso, a Simpro passou a ser utilizada como uma tabela de refer\u00eancia para compras, avalia\u00e7\u00f5es, faturamento<\/a> e auditoria de contas m\u00e9dicas e hospitalares.<\/span><\/p>\n Em geral, a maior parte das institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade utilizam a tabela Simpro para o c\u00e1lculo de tarifa\u00e7\u00e3o de medicamentos e materiais descart\u00e1veis.<\/span><\/p>\n Isso acontece porque a tabela re\u00fane c\u00f3digos e valores de ambos os produtos, al\u00e9m disso, ela tamb\u00e9m serve como par\u00e2metro para a cobran\u00e7a de consultas e procedimentos.<\/span><\/p>\n Entretanto, <\/span>seu uso mais recorrente \u00e9 na decis\u00e3o de valores dos materiais que s\u00e3o consumidos no setor m\u00e9dico-hospitalar.<\/b><\/p>\n Em resumo, o mercado da sa\u00fade,\u00a0 em sua grande parte, rege as suas negocia\u00e7\u00f5es com base nos valores publicados na tabela Simpro.<\/span><\/p>\n A tabela TUSS (<\/span>Terminologia Unificada da Sa\u00fade Suplementar<\/span><\/a>) \u00e9 uma tabela elaborada com o <\/span>objetivo de padronizar os c\u00f3digos e nomenclaturas relacionados aos procedimentos m\u00e9dicos<\/b>.<\/span><\/p>\n Dessa forma, a comunica\u00e7\u00e3o entre operadoras e prestadoras de servi\u00e7os de sa\u00fade \u00e9 padronizada e a troca de informa\u00e7\u00f5es acontece corretamente, de forma unificada.<\/span><\/p>\n Um fator importante a ser relacionado \u00e0 tabela Simpro \u00e9 que essa <\/span>indica um um padr\u00e3o espec\u00edfico de codifica\u00e7\u00e3o para registrar as informa\u00e7\u00f5es utilizadas nos faturamentos<\/b>: <\/span>o padr\u00e3o da tabela TUSS<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n Sabendo disso, \u00e9 de extrema import\u00e2ncia que haja uma padroniza\u00e7\u00e3o e organiza\u00e7\u00e3o na sua cl\u00ednica m\u00e9dica, seguindo as regras e normas sugeridas pela tabela TUSS.<\/span><\/p>\n Agora que j\u00e1 sabemos os conceitos, o pr\u00f3ximo passo \u00e9 aprender a aplicar a tabela Simpro nas finan\u00e7as da sua cl\u00ednica! Para isso, utilizaremos um exemplo de faturamento hospitalar simples:<\/span><\/p>\n Ap\u00f3s o atendimento de cada paciente, \u00e9 necess\u00e1rio gerar a guia de faturamento.\u00a0<\/span><\/p>\n Com o <\/span>prontu\u00e1rio<\/span><\/a> preenchido e as autoriza\u00e7\u00f5es do plano de sa\u00fade<\/a> em m\u00e3os, o faturista<\/span> faz a consulta dos procedimentos realizados pelo paciente na tabela Simpro<\/b>.<\/span><\/p>\n E ent\u00e3o, todos os procedimentos e insumos utilizados no atendimento de cada paciente s\u00e3o listados na guia de faturamento utilizando o c\u00f3digo TUSS.<\/span><\/p>\n Logo ap\u00f3s, os valores estipulados pela Tabela Simpro s\u00e3o conferidos pelo faturista.<\/span><\/p>\n Em seguida s\u00e3o realizados os c\u00e1lculos e o fechamento do faturamento. A guia \u00e9 inclu\u00edda em um lote que <\/span>cont\u00e9m todas as informa\u00e7\u00f5es de faturamento de um per\u00edodo espec\u00edfico<\/b>.<\/span><\/p>\n Depois, o lote de faturamento \u00e9 conduzido para que a operadora de sa\u00fade possa fazer a cobran\u00e7a.<\/span><\/p>\n \u00c9 importante ressaltar que esta opera\u00e7\u00e3o deve ser realizada em concord\u00e2ncia com o padr\u00e3o TISS (<\/span>Troca de Informa\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Suplementar<\/span><\/a>).<\/span><\/p>\n Tenha cuidado para n\u00e3o confundir as siglas TISS e TUSS!<\/span><\/p>\n O <\/span>padr\u00e3o TISS<\/span><\/a>, diferentemente da tabela TUSS, tem como fun\u00e7\u00e3o auxiliar na comunica\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es eletr\u00f4nicas entre o prestador de servi\u00e7o e o conv\u00eanio, com especifica\u00e7\u00f5es de comunica\u00e7\u00e3o, vocabul\u00e1rio, conte\u00fado e seguran\u00e7a.<\/span><\/p>\n Ao negociar as diretrizes do contrato com o conv\u00eanio, ambas as partes podem acertar entre si taxas de comercializa\u00e7\u00e3o que ser\u00e3o aplicadas no pre\u00e7o de f\u00e1brica de cada material utilizado.<\/span><\/p>\n Para tornar mais claro, vamos supor que foi estabelecida uma taxa de 15%.<\/span><\/p>\n Se o material utilizado por um paciente de conv\u00eanio vem de f\u00e1brica com o pre\u00e7o de R$75,00, o valor que o conv\u00eanio deve pagar \u00e0 cl\u00ednica, de acordo com a taxa estabelecida em contrato, ser\u00e1 de R$86,25.<\/span><\/p>\n A principal vantagem do uso da tabela Simpro \u00e9 a garantia de efic\u00e1cia e organiza\u00e7\u00e3o no faturamento da sua cl\u00ednica m\u00e9dica.<\/span><\/p>\n A tabela Simpro \u00e9 o par\u00e2metro de refer\u00eancia utilizado pela maior parte das institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade para<\/span> definir pre\u00e7os de materiais m\u00e9dicos, o que prova a sua efic\u00e1cia<\/b>.<\/span><\/p>\n Al\u00e9m disso, se seguida a padroniza\u00e7\u00e3o estabelecida pela tabela Simpro, automaticamente garantimos tamb\u00e9m a organiza\u00e7\u00e3o do faturamento da sua cl\u00ednica.<\/span><\/p>\n Tamb\u00e9m \u00e9 importante mencionar que a fonte de renda dos neg\u00f3cios na \u00e1rea de sa\u00fade suplementar vem de consultas, procedimentos, materiais e medicamentos. Sabendo disso, \u00e9 de extrema import\u00e2ncia que o faturamento de todos esses elementos seja bem organizado.<\/span><\/p>\n Na \u00e1rea da sa\u00fade, geralmente ocorre por impasses entre as operadoras de sa\u00fade e as cl\u00ednicas, consult\u00f3rios e hospitais.<\/span><\/p>\n De forma resumida, uma glosa \u00e9 o<\/span> n\u00e3o pagamento de consultas, procedimentos, medicamentos, di\u00e1rias ou materiais<\/b> por parte dos conv\u00eanios.\u00a0<\/span><\/p>\n Como parte fundamental do <\/span>controle do fluxo de caixa das cl\u00ednicas<\/span><\/a>, as glosas s\u00e3o problemas de solu\u00e7\u00e3o complexa, pelas consequ\u00eancias que trazem<\/span>.<\/span><\/p>\n Um dos principais motivos de <\/span>ocorr\u00eancia de glosas<\/span><\/a> \u00e9 justamente a falta de padroniza\u00e7\u00e3o dos valores dos materiais e a tabela Simpro pode ajudar a evitar glosas.<\/span><\/p>\n Quando utilizamos a tabela Simpro conseguimos manter um bom relacionamento e comunica\u00e7\u00e3o entre as cl\u00ednicas e operadoras, uma vez que os pre\u00e7os dos materiais estar\u00e3o unificados.<\/span><\/p>\n A revista Simpro \u00e9 a respons\u00e1vel pelo surgimento da tabela Simpro.\u00a0<\/span><\/p>\n A tabela passa por altera\u00e7\u00f5es a cada dois meses, e \u00e9 disponibilizada atrav\u00e9s da revista Simpro com a mesma frequ\u00eancia.<\/span><\/p>\n Sabendo disso, \u00e9 importante ficar atento \u00e0 \u00faltima data de publica\u00e7\u00e3o da revista, para n\u00e3o utilizar informa\u00e7\u00f5es desatualizadas ao estabelecer os pre\u00e7os dos servi\u00e7os e medicamentos oferecidos na sua cl\u00ednica.<\/span><\/p>\n A Simpro possui um departamento de suporte t\u00e9cnico colocado \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o para esclarecimento de d\u00favidas sobre o sistema VideoFarma.<\/span><\/p>\n O suporte t\u00e9cnico fornece treinamento e reciclagem a usu\u00e1rios, esclarece d\u00favidas t\u00e9cnicas relacionadas \u00e0 instala\u00e7\u00e3o e utiliza\u00e7\u00e3o do software, garantindo a plena utiliza\u00e7\u00e3o dos recursos.<\/span><\/p>\n Sistema informativo sobre materiais, medicamentos e procedimentos m\u00e9dicos.<\/span><\/p>\n Se voc\u00ea deseja trabalhar com esse instrumento refer\u00eancia em sua cl\u00ednica \u00e9 importante entender os seus preceitos e origens, uma vez que ainda nos dias de hoje existem tabelas que s\u00e3o elaboradas tendo como base tabelas de anos anteriores.<\/span><\/p>\n Abaixo trouxemos uma linha do tempo que contempla o surgimento das principais tabelas de precifica\u00e7\u00e3o e c\u00f3digos, com algumas informa\u00e7\u00f5es e datas relevantes para o nosso tema:<\/span><\/p>\n Estas tabelas se diferem umas das outras em virtude da representa\u00e7\u00e3o dos valores.<\/span><\/p>\n Algumas s\u00e3o divulgadas com os valores de medicamentos e procedimentos m\u00e9dicos em \u201cporte\u201d, nesse caso \u00e9 preciso fazer a transforma\u00e7\u00e3o dos valores para o real.<\/span><\/p>\n No entanto existem outras tabelas, como a Ciefas, por exemplo, que s\u00e3o publicadas j\u00e1 com a precifica\u00e7\u00e3o na moeda vigente do pa\u00eds.<\/span><\/p>\n Tamb\u00e9m existem exce\u00e7\u00f5es como as Tabelas AMB-90\/92 que foram precificadas em Coeficiente de Honor\u00e1rio. Nesse caso o faturista tamb\u00e9m precisava fazer a convers\u00e3o do valor em real para a realiza\u00e7\u00e3o dos faturamentos<\/span><\/p>\n Al\u00e9m da tabela Simpro, existem outras ferramentas importantes para os processos internos de um consult\u00f3rio m\u00e9dico, como por exemplo a Brasindice e o Rol de Procedimentos da ANS:<\/span><\/p>\n A tabela Brasindice, assim como a tabela Simpro, funciona como uma refer\u00eancia nas negocia\u00e7\u00f5es no \u00e2mbito m\u00e9dico-hospitalar.<\/span><\/p>\n Ela nos fornece os <\/span>valores dos medicamentos que s\u00e3o comercializados no Brasil<\/b>, indicando o pre\u00e7o de f\u00e1brica, separado at\u00e9 mesmo por estados, e o valor m\u00e1ximo que pode ser vendido para o consumidor.<\/span><\/p>\n Em raz\u00e3o disso, uma grande parte dos encarregados da elabora\u00e7\u00e3o de acordos de presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os no setor m\u00e9dico-hospitalar faz uso dela.\u00a0<\/span><\/p>\n O <\/span>Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade<\/span> da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) \u00e9 um guia proposto pela ag\u00eancia que determina a assist\u00eancia obrigat\u00f3ria que deve ser garantida aos contratantes pelos planos de sa\u00fade privados.<\/span><\/p>\n Infelizmente, na maioria das cl\u00ednicas e consult\u00f3rios m\u00e9dicos a gest\u00e3o financeira \u00e9 uma das \u00e1reas mais deixadas de lado durante a administra\u00e7\u00e3o do neg\u00f3cio.<\/span><\/p>\n Isso acontece porque muitos m\u00e9dicos, apesar de serem administradores do consult\u00f3rio, ainda n\u00e3o se veem como empreendedores.\u00a0<\/span><\/p>\n Por\u00e9m, com a ajuda de um <\/span>sistema m\u00e9dico<\/span><\/a> eficiente, ter um \u00f3timo controle financeiro se torna um processo bem mais f\u00e1cil do que normalmente \u00e9.\u00a0<\/span><\/p>\n Ao adotar um software m\u00e9dico na sua cl\u00ednica ou consult\u00f3rio, <\/span>voc\u00ea est\u00e1 centralizando todas as a\u00e7\u00f5es em uma \u00fanica plataforma.<\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n Isso ajuda a <\/span>controlar o fluxo de informa\u00e7\u00f5es e a conectar todos os setores e servi\u00e7os, o que agiliza e organiza os processos.<\/b> N\u00e3o \u00e9 por acaso que esse tipo de ferramenta est\u00e1 se tornando t\u00e3o popular na \u00e1rea da sa\u00fade.<\/span><\/p>\n Afinal, assim como em qualquer outro tipo de neg\u00f3cio, buscar a otimiza\u00e7\u00e3o dos recursos dispon\u00edveis \u00e9 ponto essencial na hora de fazer a gest\u00e3o de uma cl\u00ednica m\u00e9dica.<\/span><\/p>\n Nesse sentido, organizar o seu financeiro \u00e9 o primeiro passo para melhorar as finan\u00e7as da sua gest\u00e3o m\u00e9dica. O segundo \u00e9 ter um bom planejamento, pensando no longo prazo, acompanhando os dados e relat\u00f3rios de sua gest\u00e3o, e estabelecendo metas nesse setor.<\/span><\/p>\n Um sistema m\u00e9dico eficiente permite que voc\u00ea<\/span> tenha de forma \u00e1gil e visual todas as movimenta\u00e7\u00f5es financeiras do seu consult\u00f3rio<\/b>, inclusive, permitindo que voc\u00ea filtre de acordo com per\u00edodos de tempo, profissionais, conta banc\u00e1ria, entre outros.<\/span><\/p>\n Al\u00e9m disso, \u00e9 poss\u00edvel ter controle sobre todo o <\/span>fluxo de caixa<\/span><\/a> do seu neg\u00f3cio, permitindo uma<\/span> an\u00e1lise de todos os recebimentos e pagamentos que voc\u00ea tamb\u00e9m ter\u00e1 no futuro.<\/b><\/p>\n Al\u00e9m de oferecer uma seguran\u00e7a maior na tomada de decis\u00f5es relacionadas a investimentos, ajudando a escolher o momento ideal onde voc\u00ea ter\u00e1 menos custo, tamb\u00e9m permite uma organiza\u00e7\u00e3o muito maior sobre suas economias.<\/span><\/p>\n Um sistema m\u00e9dico permite que voc\u00ea obtenha relat\u00f3rios e gr\u00e1ficos com dados muito mais completos<\/b>, do que se voc\u00ea fizesse manualmente com v\u00e1rias planilhas ou arquivos de papel espalhados pela cl\u00ednica.<\/span><\/p>\n No <\/span>iClinic<\/span><\/a>, por exemplo, voc\u00ea pode obter relat\u00f3rios com apenas alguns cliques, mostrando informa\u00e7\u00f5es valiosas como qual conv\u00eanio \u00e9 mais rent\u00e1vel para seu consult\u00f3rio.<\/span><\/p>\n Se o seu neg\u00f3cio possui mais de um m\u00e9dico atendendo pacientes, ter um financeiro que tamb\u00e9m fa\u00e7a os <\/span>repasses financeiros<\/span><\/a> \u00e9 essencial. Com um sistema m\u00e9dico, voc\u00ea pode <\/span>configurar os valores de repasse por profissional, especificando porcentagens de acordo com o procedimento realizado.<\/b><\/p>\n Conhecendo um hist\u00f3rico da sua movimenta\u00e7\u00e3o financeira, relat\u00f3rios de gerenciamento bem desenhados para cada per\u00edodo e dados claros da sua gest\u00e3o financeira, <\/span>voc\u00ea\u00a0 consegue ter estimativas bem precisas para o futuro da cl\u00ednica.<\/b><\/p>\n Vale a pena tamb\u00e9m conferir os indicadores de desempenho financeiro, que incluem o faturamento bruto, a lucratividade, a rentabilidade e o ticket m\u00e9dio de cada paciente. Tudo isso pode ficar claro se voc\u00ea contar com um bom sistema de gest\u00e3o.<\/span><\/p>\n Depois de entender o que \u00e9 e como funciona a tabela Simpro, \u00e9 hora de colocar em pr\u00e1tica e administrar o faturamento da sua cl\u00ednica. Determine de forma respons\u00e1vel a precifica\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os, medicamentos e materiais utilizados na sua cl\u00ednica.<\/span><\/p>\nO que \u00e9 a tabela Simpro?<\/b><\/h2>\n
<\/p>\n
O que \u00e9 a tabela TUSS e qual a sua rela\u00e7\u00e3o com a tabela Simpro?<\/b><\/h3>\n
<\/p>\n
Como a tabela Simpro \u00e9 aplicada nas finan\u00e7as de uma cl\u00ednica m\u00e9dica?<\/b><\/h2>\n
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Quais os benef\u00edcios do uso da tabela Simpro para cl\u00ednicas m\u00e9dicas?<\/b><\/h2>\n
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Garantia de efic\u00e1cia e organiza\u00e7\u00e3o no faturamento\u00a0<\/b><\/h3>\n
Evita glosas<\/b><\/h3>\n
Onde consultar a tabela Simpro?<\/b><\/h2>\n
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Revista Simpro Hospitalar f\u00edsica ou virtual<\/b><\/h3>\n
Suporte Simpro<\/b><\/h3>\n
Portal TUSS<\/b><\/h3>\n
Conhe\u00e7a algumas curiosidades sobre a tabela Simpro<\/b><\/h2>\n
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Outras tabelas importantes para o setor de sa\u00fade<\/b><\/h2>\n
Brasindice<\/b><\/h3>\n
Rol de Procedimentos ANS<\/b><\/h3>\n
Como um software m\u00e9dico pode otimizar a gest\u00e3o financeira da cl\u00ednica m\u00e9dica?<\/b><\/h2>\n
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Conclus\u00e3o<\/b><\/h2>\n