{"id":10554,"date":"2021-04-28T05:00:22","date_gmt":"2021-04-28T08:00:22","guid":{"rendered":"https:\/\/blog-staging.iclinic.com.br\/?p=10554"},"modified":"2025-09-16T14:36:49","modified_gmt":"2025-09-16T17:36:49","slug":"tomada-de-decisao-medica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/iclinic.com.br\/blog\/tomada-de-decisao-medica\/","title":{"rendered":"Conhe\u00e7a 5 fatores que influenciam a tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica"},"content":{"rendered":"<p><strong>A tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica envolve uma s\u00e9rie de fatores que devem ser levados em considera\u00e7\u00e3o por qualquer profissional de sa\u00fade, como dados cl\u00ednicos, singularidades dos pacientes e atualiza\u00e7\u00e3o da educa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/strong><\/p>\n<p>Subir de escada ou elevador? Atravessar ou n\u00e3o a rua? Uma pitada a mais de sal? Pular ou assistir o pr\u00f3ximo stories?<\/p>\n<blockquote><p>De acordo com o The Wall Street Journal, ao longo de um dia, uma pessoa adulta toma cerca de <a href=\"https:\/\/www.wsj.com\/articles\/the-cure-for-decision-fatigue-1465596928\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">35 mil decis\u00f5es<\/a>.<\/p><\/blockquote>\n<p>Sejam decis\u00f5es subconscientes ou n\u00e3o, triviais ou de grande relev\u00e2ncia, somos obrigados a decidir constantemente. Al\u00e9m de exaustivo, nos casos nos quais h\u00e1 alto risco envolvido, isso pode ser extremamente desafiador.<\/p>\n<p>Na <a href=\"https:\/\/iclinic.com.br\/blog\/relacao-medico-e-paciente\/\">rela\u00e7\u00e3o entre m\u00e9dico e paciente<\/a>, por exemplo, \u00e9 fundamental saber <strong>tomar as decis\u00f5es certas<\/strong> e poder contar com as ferramentas adequadas para que as escolhas sejam sempre assertivas e eficazes.<\/p>\n<p>Isso porque, para estar na posi\u00e7\u00e3o de tomar uma decis\u00e3o num atendimento cl\u00ednico, o m\u00e9dico precisa que antes o paciente tenha decidido consult\u00e1-lo.<\/p>\n<p>Seja por rotina, por hist\u00f3rico na fam\u00edlia, por motivos sup\u00e9rfluos ou por estar desconfiado de algum problema, a decis\u00e3o do <strong>paciente demonstra confian\u00e7a na decis\u00e3o que o m\u00e9dico tomar\u00e1<\/strong> por ele.<\/p>\n<p>Continue a leitura e descubra quais fatores ir\u00e3o te ajudar nesse momento t\u00e3o importante!<\/p>\n<p>[crp]<\/p>\n<h2>5 principais fatores na tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica<\/h2>\n<p>Para te ajudar a compreender a complexidade envolvida na tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica, listamos 5 fatores que influenciam nas escolhas feitas por esses profissionais e que impactam a sa\u00fade de toda a popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3>1. Dados cl\u00ednicos<\/h3>\n<p>Se tratando de um novo paciente, \u00e9 durante o levantamento das <strong>informa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas<\/strong> que o m\u00e9dico passa a conhecer aquela pessoa e aciona as primeiras engrenagens de seu processo decis\u00f3rio.<\/p>\n<p>Nessa etapa, idealmente, o profissional realiza a <strong>anamnese<\/strong>, fazendo uma s\u00e9rie de perguntas investigativas sobre a vida e o hist\u00f3rico do paciente.<\/p>\n<p>Assim, consegue ter um bom panorama do seu <strong>quadro cl\u00ednico<\/strong> e vislumbrar que tipo de situa\u00e7\u00e3o estar\u00e1 enfrentando.<\/p>\n<p>O <a href=\"https:\/\/iclinic.com.br\/blog\/tudo-sobre-prontuario-eletronico\/\">prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico<\/a> \u00e9 uma ferramenta essencial nesta etapa, pois permite que o profissional tenha um hist\u00f3rico completo e n\u00e3o se esque\u00e7a de nenhum detalhe, devido a sua anamnese personalizada.<\/p>\n<p>Com a informa\u00e7\u00e3o de que o paciente tem, digamos, alguma <strong>comorbidade<\/strong>, o m\u00e9dico pode usar a seu favor a <strong>epidemiologia<\/strong> dessa doen\u00e7a para inferir poss\u00edveis desdobramentos sobre o que fazer ou n\u00e3o.<\/p>\n<p>Dessa forma, consegue tamb\u00e9m determinar os <strong>marcadores de gravidade<\/strong> envolvidos naquele contexto.<\/p>\n<p>Ainda na etapa de obten\u00e7\u00e3o dos dados, o m\u00e9dico deve realizar o exame f\u00edsico e observar os <strong>fatores de risco<\/strong>, para que essas informa\u00e7\u00f5es complementem seu conhecimento e o ajude a tomar as melhores decis\u00f5es.<\/p>\n<h3>2. Abordagem diagn\u00f3stica<\/h3>\n<p>Parte decisiva para resolu\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico, a <strong>abordagem diagn\u00f3stica<\/strong> \u00e9 consequ\u00eancia da <a href=\"https:\/\/iclinic.com.br\/blog\/fidelizar-pacientes-ao-acessar-dados\/\">reuni\u00e3o dos dados cl\u00ednicos<\/a> e costuma ser apoiada pela realiza\u00e7\u00e3o de exames espec\u00edficos, que saneiam d\u00favidas.<\/p>\n<p>Os <strong>exames laboratoriai<\/strong>s, por exemplo, indicam taxas que regulam o funcionamento do corpo humano e que, a partir de valores de refer\u00eancia, servem para apontar se algo est\u00e1 errado ou n\u00e3o.<\/p>\n<p>J\u00e1 os <strong>exames de imagem<\/strong>, como ultrassonografias, tomografias e radiografias, tamb\u00e9m d\u00e3o importantes dicas para a tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Por meio dos &#8220;achados&#8221; nas imagens, os profissionais obt\u00eam laudos que sugerem ou n\u00e3o exist\u00eancia de determinado problema.<\/p>\n<p>Al\u00e9m desses, existem <strong>exames complementares<\/strong>, como uma endoscopia ou um <a href=\"https:\/\/pebmed.com.br\/aplicacoes-clinicas-do-ecocardiograma-com-speckle-tracking-bidimensional\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ecocardiograma<\/a>, realizados com o mesmo prop\u00f3sito, em prol de uma melhor abordagem do m\u00e9dico encarregado de propor um tratamento.<\/p>\n<p>Com toda a investiga\u00e7\u00e3o acima, o m\u00e9dico consegue fazer o chamado <strong>diagn\u00f3stico diferencial<\/strong> (excluindo possibilidades parecidas) e estabelecer <strong>crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos<\/strong>, que indicar\u00e3o em que medida ele dever\u00e1 agir.<\/p>\n<h3>3. Indica\u00e7\u00e3o terap\u00eautica<\/h3>\n<p>Nesse momento, ap\u00f3s montar o quebra-cabe\u00e7a apresentado por seu paciente, tendo tomado j\u00e1 uma s\u00e9rie de decis\u00f5es na investiga\u00e7\u00e3o dos dados cl\u00ednicos e na abordagem diagn\u00f3stica, o m\u00e9dico precisa oferecer ao doente uma <strong>indica\u00e7\u00e3o terap\u00eautica<\/strong> que o ajudar\u00e1 a resolver seu problema de sa\u00fade ou ao menos ameniz\u00e1-lo.<\/p>\n<p>Aqui, em geral, inicia-se a etapa da <a href=\"https:\/\/iclinic.com.br\/blog\/prescricao-eletronica-no-atendimento-medico\/\">prescri\u00e7\u00e3o hospitalar ou ambulatorial<\/a>, na qual o m\u00e9dico deve informar a medica\u00e7\u00e3o a ser usada, tempo de tratamento adequado, posologia e via de administra\u00e7\u00e3o corretas do rem\u00e9dio, entre outras informa\u00e7\u00f5es &#8212; cada uma delas sendo uma decis\u00e3o diferente a ser tomada.<\/p>\n<p>O profissional tamb\u00e9m precisa decidir-se entre uma <a href=\"https:\/\/pebmed.com.br\/abordagem-conservadora-na-lombalgia-aguda-subaguda-e-cronica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">abordagem conservadora<\/a>, na qual tenta evitar algo mais radical e prop\u00f5e algum tipo de acompanhamento ao paciente, ou uma <strong>abordagem cir\u00fargica<\/strong>, na qual \u00e9 preciso de fato partir para uma interna\u00e7\u00e3o e medidas mais extremas.<\/p>\n<h3>4. Condi\u00e7\u00f5es socioecon\u00f4micas<\/h3>\n<p>Todas as decis\u00f5es tomadas nas etapas anteriores est\u00e3o atreladas \u00e0s <strong>condi\u00e7\u00f5es sociais e econ\u00f4micas<\/strong> de quem est\u00e1 recebendo o tratamento.<\/p>\n<p>Pouco adiantaria, por exemplo, o m\u00e9dico sugerir um exame que fuja ao poder aquisitivo do paciente. Ou propor uma abordagem terap\u00eautica com uma medica\u00e7\u00e3o que n\u00e3o seja mais fabricada no pa\u00eds.<\/p>\n<p>Essas informa\u00e7\u00f5es, que variam de paciente para paciente, s\u00e3o obtidas ao longo da consulta e tamb\u00e9m levando em considera\u00e7\u00e3o o local de atendimento, recursos dispon\u00edveis, fornecimento de materiais, entre outros.<\/p>\n<h3>5. Atualiza\u00e7\u00e3o cont\u00ednua<\/h3>\n<p>A medicina muda constantemente e os <strong>avan\u00e7os cient\u00edficos<\/strong>, hoje, permitem solu\u00e7\u00f5es que anos atr\u00e1s eram impens\u00e1veis.<\/p>\n<p>Por isso, tanto m\u00e9dicos quanto outros profissionais da sa\u00fade precisam manter-se atualizados de forma cont\u00ednua.<\/p>\n<p>\u00c9 preciso estar sempre em dia com as \u00faltimas atualiza\u00e7\u00f5es, estudos, pesquisas, casos cl\u00ednicos e diretrizes de \u00f3rg\u00e3os reguladores, de modo que essas novidades se reflitam nas decis\u00f5es tomadas cotidianamente.<\/p>\n<p>Existem ferramentas de suporte ao m\u00e9dico em sua <strong>atualiza\u00e7\u00e3o cont\u00ednua<\/strong>, como o <a href=\"https:\/\/portal.afya.com.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Portal PEBMED<\/a>, que publica not\u00edcias na \u00e1rea da sa\u00fade, realiza a cobertura de congressos, debate casos cl\u00ednicos e divulga pesquisas.<\/p>\n<p>J\u00e1 para tomada de decis\u00e3o, o aplicativo <a href=\"https:\/\/whitebook.pebmed.com.br\/planos\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Whitebook<\/a> \u00e9 um excelente recurso com mais de 9 mil conte\u00fados de apoio ao m\u00e9dico, desde bulas de medicamentos at\u00e9 guias de prescri\u00e7\u00e3o, condutas e ferramentas cl\u00ednicas, como calculadoras e fluxogramas.<\/p>\n<p>Recentemente, a ferramenta ganhou uma nova categoria: <a href=\"https:\/\/pebmed.com.br\/categoria-guia-de-usg-a-beira-leito-chega-ao-whitebook\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Guia de USG \u00e0 Beira-leito<\/a>.<\/p>\n<p>As dif\u00edceis escolhas do dia a dia se tornam r\u00e1pidas e seguras com o aplicativo, que atualmente j\u00e1 \u00e9 usado por um ter\u00e7o dos m\u00e9dicos no Brasil.<\/p>\n<h2>Como envolver o paciente na tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica?<\/h2>\n<p>Para se chegar a um diagn\u00f3stico e saber qual \u00e9 o tratamento ideal, o m\u00e9dico vai ouvir as queixas do paciente e come\u00e7ar a investigar os dados cl\u00ednicos fornecidos. A <strong>escuta<\/strong> \u00e9 um passo muito importante no processo.<\/p>\n<p>Atrav\u00e9s dela, o profissional vai saber mais um pouco sobre as dores, os sintomas, a rotina da pessoa, a alimenta\u00e7\u00e3o, entre outros.<\/p>\n<p>Segundo um texto publicado no <a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/pt-br\/casa\/assuntos-especiais\/tomada-de-decis%C3%B5es-m%C3%A9dicas\/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-a-tomada-de-decis%C3%B5es-m%C3%A9dicas\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Manual MSD<\/a>:<\/p>\n<blockquote><p>&#8220;As decis\u00f5es sobre cuidados m\u00e9dicos s\u00e3o tomadas de forma mais eficaz quando <strong>m\u00e9dicos e pacientes trabalham em conjunto<\/strong>. As melhores decis\u00f5es, e as mais adequadas, s\u00e3o tomadas quando a experi\u00eancia e o conhecimento do m\u00e9dico se combinam com os conhecimentos, desejos e valores do paciente.&#8221;<\/p><\/blockquote>\n<h3>Em qual etapa come\u00e7a o envolvimento do paciente?<\/h3>\n<p>Antes de passar o tratamento, o m\u00e9dico deve fornecer orienta\u00e7\u00f5es para a melhora do quadro, e mostrar o quanto \u00e9 importante a parceria entre ele e o paciente.<\/p>\n<p>Em um caso no qual h\u00e1 <a href=\"https:\/\/pebmed.com.br\/como-lidar-com-pacientes-dificeis-veja-10-dicas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">resist\u00eancia do paciente<\/a> ao tratamento, o profissional ter\u00e1 que <strong>explicar calmamente os benef\u00edcios e os riscos da terap\u00eautica<\/strong> (quando for um m\u00e9todo invasivo), e tamb\u00e9m fornecer insumos para que o tratamento seja feito da melhor forma poss\u00edvel.<\/p>\n<p>O paciente, por sua vez, deve tirar todas as d\u00favidas e saber se existem alternativas \u00e0quele tratamento proposto pelo m\u00e9dico, e pode at\u00e9 se recusar a faz\u00ea-lo.<\/p>\n<p>Mas \u00e9 importante que o profissional deixe tudo \u00e0s claras, explicando os poss\u00edveis malef\u00edcios que a <strong>decis\u00e3o da pessoa<\/strong> poder\u00e1 acarretar.<\/p>\n<p>De acordo mat\u00e9ria publicada no jornal O Globo, em 2017, a ent\u00e3o presidente da FenaSa\u00fade, Solange Beatriz Palheiro Mendes, disse:<\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Embora o profissional m\u00e9dico possua todo o conhecimento para conduzir da melhor forma poss\u00edvel o tratamento, <strong>o paciente pode e deve participar dessa tomada de decis\u00e3o<\/strong>. N\u00e3o se trata de ficar questionando o m\u00e9dico. \u00c9 conversar com o profissional para saber se n\u00e3o h\u00e1 outras possibilidades (diante do tratamento apresentado), como fisioterapia em vez de uma cirurgia, por exemplo. Os pacientes devem buscar o m\u00e1ximo de informa\u00e7\u00f5es sobre os procedimentos a que est\u00e3o sendo submetidos.&#8221;<\/p><\/blockquote>\n<p>Qual \u00e9 a sua experi\u00eancia mais marcante sobre tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica e envolvimento do paciente? Compartilhe com a gente aqui embaixo nos coment\u00e1rios! \ud83d\ude42<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A tomada de decis\u00e3o m\u00e9dica envolve uma s\u00e9rie de fatores que devem ser levados em considera\u00e7\u00e3o por qualquer profissional de sa\u00fade, como dados cl\u00ednicos, singularidades dos pacientes e atualiza\u00e7\u00e3o da educa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. Subir de escada ou elevador? Atravessar ou n\u00e3o a rua? Uma pitada a mais de sal? 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